根據WHO最新統計,肝癌為全球第六大常見癌症,死亡位居全球第三位,每年約有75萬筆新診斷病例。台灣每年約有八千人被診斷罹患肝癌,有近8成的人因肝癌死亡,肝癌死亡率高居癌症死因第2名。其實肝癌並非難以治療,只是肝癌的症狀不明顯,病患往往在肝癌末期才確診,早已錯過關鍵治療期,究竟肝癌會有哪些症狀?該使用什麼早篩檢測方法才能及早發現肝癌?

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接下來,本文將為您整理4大肝癌症狀、肝癌高危險族群、最新肝癌檢測方法及肝癌檢查流程,幫助您預防肝癌潛在風險。

哪些人容易罹患肝癌?肝癌的6大高危險族群

根據美國國家生物技術資訊中心的報告指出,肝細胞癌的患者有75%患有B型或C型肝炎,民眾感染B型肝炎或C型肝炎後,部份人會變成慢性肝炎,再演變為肝硬化、最後形成肝癌。

據統計,在台灣估計有260多萬B/C型肝炎帶原者,B型肝炎得肝癌甚至是正常人的150倍,現在台灣每天就產生30個新的肝癌病患!

以下6種人屬於肝癌的高危險族群:

1.脂肪肝患者
2.作腹部超音波,肝臟顯示異常者
3.B/C型肝炎帶原者
4.肝硬化患者
5.家族有肝癌病史
6.喝酒、抽煙、經常熬夜的人

肝癌早篩為什麼重要?

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因肝癌0期檢出能延長存活超過5年,肝癌的存活率跟確診時間有很密切的關係,肝癌若早期發現,平均存活率大於5年;晚期發現,存活率則小於6個月;而末期發現,存活率則小於3個月!因此及早發現及早治療!因此醫生建議肝癌的高危險族群,每半年要到醫院做一次詳細檢查,才能及早發現肝癌。

資料來源:Clinical guideline SEOM: hepatocellular carcinoma. Sastre J, Díaz-Beveridge R, García-Foncillas J, Guardeño R, López C, Pazo R, Rodriguez-Salas N, Salgado M, Salud A, Feliu J. Clin Transl Oncol. 2015 Dec;17(12):988-95.

傳統肝癌檢測方法有哪些?現行肝癌早篩檢測的侷限及盲點 !
肝癌是亞洲人好發的癌症之一,早期肝癌通常無明顯症狀,發現時通常已發展至晚期,使患者五年存活率大幅下降。傳統肝癌篩檢使用的工具甲型胎兒蛋白(AFP)腫瘤標記及腹部超音波(US)無法滿足精準早篩的需求!

甲型胎兒蛋白(AFP) 的侷限
目前甲型胎兒蛋白(AFP) 和腹部超音波檢查是篩檢肝癌的第一線工具,但兩者都有其限制。在統計上,以甲型胎兒蛋白(AFP)來說,僅有55%~60%肝癌病人的甲型胎兒蛋白指數會升高,30%的病人即使到肝癌末期甲型胎兒蛋白指數仍然不會升高。而且還有一些其他因素會導致甲型胎兒蛋白升高,影響肝癌診斷的正確性,例如:肝炎、肝硬化、懷孕、生殖細胞腫瘤等。因此,甲型胎兒蛋白正常,不一定代表沒有肝癌!

每年健檢都會有甲型胎兒白AFP搭配為檢測項目,但在華聯生物科技的研究中發現,在實驗的肝癌患者(確診病患)中,約有50%的罹癌者,甲型胎兒蛋白(AFP) 卻偵測不到! 臨床數據顯示AFP診斷的靈敏度僅在50~ 60%左右,漏診率為40~ 50%。

腹部超音波(US)的盲點
現在的肝癌篩檢除了看AFP外,還必須合併腹部超音波檢查。超音波檢查沒有痛苦,也沒有副作用,所以成為醫師診斷肝病的第一線影像檢查工具,但超音波檢查需要訓練精良的醫師操作,因此檢出率與醫師的訓練、經驗有關,除此之外,超音波本身也有其限制,例如有些腫瘤長在超音波監測的死角、無法分辨腫瘤性質、可能遺漏浸潤型的腫瘤、或是腫瘤太小等無法檢測出來。另外,脂肪肝會影響音波的傳導,在重度脂肪肝,超音波檢查能評估的肝臟區域少於一半,而台灣約2-3人就有一人罹患脂肪肝,因此超音波檢查並無法完全排除是否存在腫瘤。據調查,有超過2成的肝癌是很難用超音波檢查出來。

上述的兩種傳統肝癌檢測方法在檢測上都存在盲點,傳統肝癌的早期篩檢工具,甲型胎兒蛋白(AFP)腫瘤標記及腹部超音波(US),因其精準度不足以及掃出腫瘤已是2-3期的盲點!已無法滿足肝癌高風險族群早篩的需求。

而華聯生物科技的肝癌甲基化基因檢測技術 (LiverEDx) 可以突破性的推前做到『肝癌0期』的早篩!讓肝癌早期診斷的檢出率更高!靈敏度高達84.2%。如果想要精準的檢測早期肝癌,目前最好的方法就是肝癌甲基化基因檢測。

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肝癌甲基化基因檢測(LiverEDx)
血液中的腫瘤DNA(ctDNA)相當於腫瘤的身分指紋,DNA上會有特定的標記(甲基化),透過基因檢測的方式,可以根據這個標記來追蹤腫瘤發生的位置。腫瘤DNA的標記(甲基化)通常在癌症初期就會出現,因此很適合用來執行肝癌早篩,肝癌甲基化基因檢測 (LiverEDx) 在肝癌早期篩檢,其檢出率高達83%,是真正精準肝癌0期的早篩工具,其優勢如下

1.突破性獨家專利肝癌甲基化預測模型
2.僅需抽血5cc
3.肝癌初期 (腫瘤< 2cm) 即可偵測
4.早篩可推前至肝癌0期
5.早期診斷的檢出率高達83%

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肝癌甲基化基因檢測篩檢流程4大步驟:
1.填寫檢測說明書:醫事人員會詳細說明檢測相關注意事項。
2.血液採集:完全了解相關注意事項之後,進行周邊血檢體採集,以低溫(4°C)保存送檢。
3.檢測分析:由專業的基因體實驗室進行肝癌甲基化基因檢測。
4.檢測報告:10個工作天後即可拿到檢查報告。
肝癌甲基化基因檢測屬於非侵入性治療,只需要配合簡單的抽血,就能得到完整的肝癌基因檢測報告,如果你是肝癌的高危險族群,建議及早篩檢並定期到醫院檢查,預防肝癌的潛在風險。

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台北民生醫事檢驗所

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地址:台北市松山區民生東路5段218號

2023兔年本所營業時間調整為 星期六  09:00 - 12:00 半天,星期日公休

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