胰臟癌的早期症狀比較難發現,早期可能會出現上腹部疼痛不適,疼痛部位可能在右上腹、左上腹、少部分在臍週,一般疼痛並不是特別劇烈,甚至僅僅表現為有點不舒服。另外也表現為消化道症狀,如噁心、消化不良、嘔吐、腹脹、腹瀉等症狀,許多情況下容易與其他消化道疾病弄混,所以在檢查時一定要注意全面。
此外,如果患者為胰頭癌,那麼由於腫瘤距離總膽管特別近,早期就可能出現黃疸,有利於疾病診斷。另外,由於病情的逐漸進展,患者也能會因為癌細胞增生,消化不良等症狀導致出現進行性消瘦,這些都是胰臟癌早期可能出現的症狀。
儘管胰臟癌大部分情況下預後不佳,但是早期胰臟癌的患者生存率和生存品質比中晚期患者好很多,所以對於某些出現過胰腺癌患者的家族,除了日常注意生活方式養成良好的生活習慣之外,年齡超過40歲後可以進行每年的體檢,這樣有給予預防疾病。
胰臟癌早期指標-彈性蛋白酶(IRE-1)- 胰臟位於腹部深處的後腹膜腔內,因胰臟癌好發於「胰臟頭部」,應用早期血清學可提高早期胰臟癌的檢測篩檢率。
彈性蛋白酶(IRE -1,Immunoreactive Elastase -1)是由胰腺的腺泡細胞所產生,為一種絲氨酸蛋白酶,在十二指腸中活化並參與腸內蛋白消化。 當胰臟發炎時,會因胰臟腺體的細胞壞死或胰管堵塞而導致IRE -1等消化酵素進到組織內進而被釋放到血管。當進展成癌症時,胰臟頭部處的黃疸或主胰管堵塞會導致血液中IRE -1的濃度升高。
IRE -1在血液中的半衰期長,且對胰臟的特異度及靈敏度較高。透過此新指標、合併CA19-9指標及胰臟基因檢測,有利於早期發現早期預防。
IRE -1是一個胰臟癌早期的篩檢指標。第一次檢測若結果>300 ng/dL 300 ng/dL ,建議進一步做影像學檢測,高危險族群(中老年人、糖尿病患、肥胖、有家族史、抽菸、喝酒、胰臟炎患者)建議至少6個月定期回診檢查。
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