2022新冠確診或治癒後是否依然存在「隱形缺氧」! 又或者「悲傷低血氧」 ?

從Alpha、Delta、Beta、Gamma、到2022年5月發現的Omicron(我沒空)亞變種BA.2.12.1、BA.4、BA.5 ,而當COVID-19亞變種病毒攻擊人體紅血球時,無症狀感染者的身體到底知不知道? 還是冷水煮蛤蟆渾然不知!

1.健康個體戶:未成熟紅血球在健康人體血液中只佔不到 1%,存於骨髓中。

2.COVID-19初次感染者 & 二次感染者:在COVID-19重症患者,未成熟的紅血球,卻可以佔週邊血液總細胞的60%。

3.研究已證實未變種與變種COVID-19病毒皆會抑制血紅素(Heme)代謝,並誘導紅血球蛋白質變。

4.血紅蛋白(Hemoglobin)的改變會損害COVID-19患者的紅血球(RBC)攜氧能力,從而導致患者逐漸缺氧而不自知。

5.COVID-19病毒搭橋進入紅血球表面上的ACE2受體和TMPRSS2受體,顯而易見的新冠這老兄不太喜歡過河拆橋,確診者縱使是吃了一堆NAC膿化清-痰液溶解(Acetylcysteine;Actein,俗稱:小鳥藥)、又或者是自費藥-痰止(Ectrin;Erdosteine)也僅能緩解咽喉刀割感與膿痰症狀,而中重者與特定族群使用的Paxlovid、Molnupiravir則有許多禁忌與藥物交互作用,主持者需密切觀察各器官功能數據變化並與主治者保持動態與數位靜態聯繫通暢,緊急聯絡人亦同。

6.此時身體啟動代償機制,補償身體產生更多的紅血球蛋白(Hemoglobin),以便為身體提供充足的氧氣。但此時身體依舊是缺氧的現象,這時大量的未成熟红血球(immature RBC)被迫進入血液循環中,不論新舊老少,健康紅血球與大批量的未成熟的紅血球,更是新冠病毒感染攻擊的目標,當新冠病毒殺死這些紅血球時,會促使身體從骨髓中擠兌出更多未成熟的紅血球來滿足氧氣供應需求。但那也只是替病毒創造更多的攻擊目標。宛如破骨作用後骨本持續流失,骨質空洞酥鬆化,一個跌跤就有可能骨折、骨碎、骨裂。

7 .這時我想大家都已經了解未成熟的紅血球(紅細胞:RBC)不能運輸氧氣,只有熟成的紅細胞(紅血球;RBC)才能運輸氧氣。而未成熟的紅血球對COVID-19感染呈高敏感。易被病毒攻擊和破壞,身體無法替代成熟的紅細胞

8.臨床最常見的就是咳嗽、喉疼刀割痛感與「隱形缺氧」,覺得心累人也累,誰確診了還會快樂(除非確診前買了一堆保單的那種),而確診者僅靠約30-40%的有效擕氧分子維持身體氧運作,看起來好像沒事,但其實身體已經被未成熟的紅血球(沒帶氧能力)佔滿了大部分(實際超過60%),再加上免疫系統被抑制,這也是為什麼會突然回去報到的原因,(因為沒勇氣啦:台語)!

9.提早發現RBC & Hb異常,再從常規檢查與主治配合預防腦霧、短新冠、長新冠症狀加劇,而其中長新冠(Long-Covid)又稱艱途(Long Haul),這是一種形容COVID初次或二次感染痊癒後仍不舒服,嚴重影響日常生活表現,其中包含a.疲倦b.喘 c.認知情緒障礙 d.關節痛 e.胸痛 f.咳嗽 g.味覺異常 h.失去嗅覺 i.記憶力、認知、注意力變差 j.焦慮、恐慌、社交恐懼 l.性功能障礙

10.高醫檢師不藏私的口袋檢測項目有

★Immune T-Cell ★NK-Cell ★CBC-DC ★CXR ★Vit-D ★AST、ALT ★BUN、CRE ★hS-CRP

COVID-19新冠康復者預約檢查 https://minshen.simplybook.me/sheduler/manage/event/220/unit/1

建議檢測族群: 1.新冠抗原-陽轉陰者 2.COVID-PCR-陽轉陰者 3.無症狀者 4.已康復者

不建議檢測族群 1.新冠抗原-陽性持續者 2. COVID-PCR未轉陰者 3.有症狀者 4.不確定自己是否染疫者

我是天選之人,新冠抗原從沒陽性過,COVID-PCR也陰性,但我還是想針對

|肺功能快篩| https://minshen.simplybook.me/sheduler/manage/event/221/unit/1

1.這時我們會抽一點血(大約2到3c.c)-測氧運輸能力-紅血球:RBC、血紅素:Hb

當從靜脈中抽出血液後,紅血球這老兄在血液抹片形態上會呈雙凹圓盤狀 (Biconcave shape),

緣厚央薄,此盤有較大的表面積來接觸氧分子,紅血球同時也具有強大的變形性,可讓自己穿梭於微血管內,

以達各臟器及末梢器官釋放氧氣來維持身體正常運作。

其中紅細胞(RBC/紅血球)中主要成分為血紅蛋白(又稱血紅素:Hemoglobin,簡寫:Hb),

佔了紅血球的90%以上,主要用來運輸氧氣及二氧化碳,每組血紅素分子一次最多可以攜帶四個氧分子一起做運動,但每人的紅血球、血紅蛋白數量與氧氣負載能力皆有差異。

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而血液中紅血球的數量的異常增加、減少或形狀變異,都會導致攜氧能力下降,並引起疾病。

紅血球這傢伙不管新舊老少大概就只能活3-4個月,不能再活更久了,除非是突變種-超變態紅血細胞。

2.接著…拍大片-CXR-PA

3.然後…在現場等待實驗結果

4.最後…繳費完成買單的動作|旋安排-相關科別|馬上進一步處理|評估有沒有需要進一步檢查|

5.賦歸…從一開始有點緊張的心情出門,到結束後健健康康、平平安安的回家。

6.回家進屋前別忘了衣物酒精噴灑消毒,進屋後應立馬洗手

7.防疫正確洗手七字訣:內外夾攻大立腕

 內:搓揉手心

 外:搓揉手背

 夾:搓揉指縫

 弓:搓揉指背與指節

 大:搓揉大拇指及虎口

 立:搓揉指尖

 腕:搓揉至手腕

 

8.心存善念,一起祈禱疫情趕快過去恢復正常生活。

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台北民生醫事檢驗所

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