預防尿酸過高，避免痛風的飲食建議－民生醫事檢驗所X光檢查-感染愛滋-過敏原檢測-勞工身體體檢-健康檢查諮詢網

痛風不是老人專利，健康的人從食物攝取的嘌呤會代謝成尿酸，並隨尿液排出體外，但是當攝取太多的高嘌呤食物或是尿酸代謝異常，就可能導致血液中的尿酸過高，即是「痛風」，所以醫者常言"病從口入"，如果完全不戒口地暴飲暴食，就很易導致痛風發作。

早期尿酸預防 & 痛風飲食建議
一、簡介：

痛風是因體內尿酸生成過多，或尿酸排泄受阻，致過多尿酸鹽沉積於血液和組織中，尤手指、腳趾、腳跟、膝蓋、手、耳或身體任何關節。尿酸係普林分解而來。普林來源有二，一來自食物，一來自體內自行結合。蛋白質攝取過多時，則合成增加。正常每人每天食入普林量以600～1000毫克為宜。

二、低普林飲食治療之目的：
適用於痛風或因尿酸鹽引起之結石症。藉以降低血及泌尿系統內尿酸鹽之形成。

三、食物按其普林含量可分3等級：
＜食物普林含量分級表＞

(0─50毫克普林/100公克) 低普林

1.水果類
2.蔬菜類(除中普林組所舉外)
3.奶、蛋及其製品，如冰淇淋、布丁。
4.主食類：米飯、麵條、通心粉、米粉、麵線等(全榖類除外)
5.油脂類、核果類
6.甜食：如糖、蜂蜜、果汁、汽水、可樂。
7.其他：玉米花、香料、調味品、芋頭、甘薯。

(50─150毫克普林/100公克) 中普林

A組：肉類
豬、牛、羊之瘦肉，家禽類香腸。
B組：
1.乾豆類：綠豆、蠶豆、紅豆。
2豆莢類：豌豆、扁豆、四季豆、豆芽菜等。
3.豆製品：如豆漿、豆花、豆腐、味噌等。
4.菇菌類：香菇、草菇等。
5.部分蔬菜：蘆筍、花菜、菠菜。
6.部分海產類：如牡蠣、蠔。

(＞150毫克普林/100公克) 高普林

1.內臟類：如心、肝、腰、腦等。
2.海產類：部分魚類，如小魚干、沙丁魚、鯷魚。
3.含酵母類食物：如養樂多、發酵乳、健素糖等。
4.各種肉汁包括煮肉之清湯，及各種市售雞精。
5.酒

四、治療原則：
1 . 在營養師指導下，限制高和中普林食物，但急性期時，應禁食高普林及中普(B組食物)。
2 . 禁食油炸食品，每日油脂類含量應適當，以免阻礙尿酸之排泄。
3 . 增加水份之攝取，使尿量每日維持在2000c.c以上，以促尿酸的排泄。
4 . 保持理想體重以下，如要減輕時，以每月減輕二公斤為原則。但急性期時不宜減重。
5 . 鼓勵食用低普林組。
6 . 茶、咖啡可適量食用，但濃茶則不宜使用。
7 . 禁食任何酒類。
8 . 食慾不振，致熱量攝不足時，需給大量高糖液體，如蜂蜜、果汁，以防體內脂肪代謝加速，加重病情。

五、每日飲食份量建議如下：
1 . 牛奶：二杯(240cc)，以脫脂奶為宜。
2 . 蛋：一顆(急性期間，因限制肉類，每日可多食1個)
3 . 肉類：包括豬、羊、魚等，每日在2～3兩之間。
4 . 蔬菜類：2份～3份(每份100公克，約半碗)急性期應禁食中普林B組所列之蔬菜
5 . 水果：兩種。
6 . 全穀類：適量(如體重超出標準體重也應限量)
7 . 脂肪：除炒菜油以外，應限量。
8 . 水份：為維持每日尿量2000cc以上，應大量補充水份，如水、湯、汁等。

預防痛風發作的方法:
1.急性期禁用內臟類、海產類、高湯、乾豆類、菇菌類、盧筍等。而以蛋、奶類製品及精緻五穀類、蔬果類等供應。非急性痛風發病期仍應避免食用普林含量高的高普林食物，應酌量選擇中普林食物。

2.多喝水：足夠的水分可使尿酸順利排泄，痛風患者每天至少要喝12杯水（約3000毫升）。

3.茶、咖啡及汽水等富含咖啡因的飲料也可以攝取，因這種飲料有利尿作用可以增加尿酸的排出。

4.少油：痛風患者平時應少吃油炸食物及油脂含量高的食物，烹調時應儘量少用油，且多用蒸、煮、滷、涼拌的烹調方式，以減少油脂的用量。因為油太多會影響尿酸排泄。

5.尿酸偏高的人儘量遠離酒類，尤其平時很少喝酒的人，如果突然間狂飲，很容易引起急性痛風。

6.大多數的患者都是愛吃肉或海鮮的人，少見於飲食正常者，建議應該改變大魚大肉的飲食習慣，多攝取蔬果類、多喝水。

7.定期檢查尿酸值及早發現治療：可以及早預防痛風。尤其是高尿酸血症、糖尿病、高血壓、高脂血症患者等痛風高風險族群。

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