組織胺的產生與代謝
組織胺廣泛存在於體內組織中,多數由肥大細胞(mast cell)、嗜酸性白血球(eosinophil)、嗜鹼性白血球(basophil)以及胃黏膜上的類腸嗜鉻細胞(ECL cell,enterochromaffin-like cells)所釋放 。
體內的組織胺含量分為 在 細胞外(extracellular)及細胞內(intracellular),細胞外的組織胺主要是由二胺氧化酶(DAO,diamine oxidase)在腸胃道中所代謝,需要維生素B6、B12、鐵、銅、維生素 C 當輔因子參與反應。而細胞內組織胺主要由組織胺 N-甲基轉移酶(HNMT,histamineN-methyltransferase)在中樞神經系統(CNS,central nervous system)中代謝,需要 S-腺苷甲硫胺酸(SAMe,S-adenosylmethionine)催化組織胺甲基化形成 N-甲基組織胺(N-methylhistamine)。
藉由全血組織胺檢測,可以了解細胞內組織胺含量,以評估體內甲基化功能,區別組織胺增多症 Histadelia(UNDER-methylation)或組織胺減少症 Histapenia(OVER-methylation)。組織胺的不平衡除了與過敏有關,更與情緒失衡,例如:思覺失調症、憂鬱、焦慮、
行為障礙和自閉症等症狀有關。
全血組織胺與甲基化(whole blood histamine and methylation)
全血組織胺參考值範圍約為 27.4-139 ng/ml(瀚仕功能醫學研究中心統計)。但根據 Dr. Carl Pfeiffer 和 Dr. William Walsh 的大數據研究,血液組織胺正常期望值應為 40-70ng/ml,數據大於 70 ng/ml屬於組織胺增多症 Histadelia(UNDER-methylation),數據小於40ng/ml 屬於組織胺減少症 Histapenia(OVER-methylation)。
Histapenia =低組織胺=高甲基化(OVER-methylation)
根據 Dr. Pfeiffer 的說法,Histapenia 的特點是血液中組織胺偏低,這與過度甲基化有關。甲基化需要許多輔因子和營養素,如果有多的 SAMe,可能會過多分解細胞內的組織胺。除了刺激神經傳導物的釋放,組織胺在大腦中的另一個作用是降低多巴胺的作用並過濾進入大腦的感覺數據,組織胺太少意味著多巴胺水平會升高,這可能會導致焦慮、偏執、多疑和幻覺。
在考慮組織胺水平和甲基化分型的同時,我們需要完整的評估方法,許多因素會影響組織胺的分解和產生。不僅僅是甲基化,瞭解平常飲食中組織胺的攝取,本身是否有組織胺不耐受(histamine intolerance)的問題都需要考慮。建議搭配「Dr. WilliamWalsh 情緒失衡生化分型」問卷,並進行「甲基化功能完整檢測評估」。
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