冬季寒冷季節或天氣驟變時,心血管危重症患者增多,除心肌梗塞之外、心力衰竭、心律不整及高血壓患者均較一年當中其它季節增加,數據也顯示,15.8%的心血管疾病患者的發病與天氣“寒冷”有關。天氣寒冷,特別是氣溫變化較大時,可直接導致人群血壓升高,心率增快,交感神經興奮性明顯亢進和血液粘稠度增高,這一系列生理變化導致心血管疾病死亡風險升高。因此,在寒冷季節要採用相應的措施,來預防心血管疾病的發生具有重要意義。

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寒冷季節應格外關注血壓、血糖、血脂的變化,一旦發生波動應及時就診調整藥物或在醫生指導下糾正不健康的生活方式。尤其這四類人群需要重點關注 :

1.有明確冠心病患者

如冠狀動脈有狹窄、心絞痛及心梗史或曾行支架或冠脈搭橋術者,堅持服藥,尤其是阿司匹林和他類降脂藥,一旦出現心前區不適,如寒冷天氣誘發的胸部不適,應及時送到醫院就診。

必要時行相關檢查,由醫生判斷是否心絞痛或不穩定狀態,有些容易忽略的症狀是心肌梗塞的先兆,是預警信號,不可掉以輕心。

2.有心臟衰竭病史的患者

寒冷天氣注意保暖,避免呼吸道感染從而誘發或加重心衰,除接受流感疫苗外,美國疾控中心建議65歲以上合併心血管疾病(除外高血壓)患者建議注射肺炎疫苗。冬季因新鮮蔬菜少,可能會攝入醃製菜品,應盡量避免,指南建議每日鈉的攝入量小於2300mg(一茶匙,約5ml)。


3. 高血壓患者

注意家庭長者自我監測血壓,藥物控制的患者註意規律服藥,一旦發現血壓波動或安靜狀態下多數讀數在140/90mmHg以上,應及時就診。避免血壓過大波動引起心腦血管事件發生。


血液中膽固醇或三酸甘油酯過高是戕害健康的一大威脅
近年十大死因中,腦血管疾病(腦血管動脈瘤)、心臟病(心肌梗塞、主動脈剝離)、糖尿病及高血壓性疾病皆與高血脂有密切相關。
脂蛋白代謝評估保留原本脂質代謝項目外,新增小顆緊密低密度脂蛋白sdLDL、抗氧化能力指標PON1 及血管發炎指標MPO,更有效預防心血管疾病的發生。

透過個人化的低密度脂蛋白亞型分析 (LDL Subfractions),可以早期診斷出將來發展冠狀動脈疾病的風險,並且針對不同的風險建立專屬的治療對策,延長健康壽命。

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