感染愛滋有何症狀 @ 民生醫事檢驗所X光檢查-感染愛滋-過敏原檢測-勞工身體體檢-健康檢查諮詢網

Q1 感染愛滋有何症狀？資料來源:台灣誼光協會
　

有些民眾認為感染愛滋病毒一定會出現某些可供辨識的症狀，其實只有少數人才會出現類似感冒的情況，大多數感染者都沒有所謂的典型症狀，假如沒有做過檢驗，很可能要等到發病住院，才發現感染愛滋病毒的事實，這些已有許多報導一再證實，所以，是否感染愛滋是無法用症狀或外觀作判斷的。
　

以症狀作為判斷是否感染的依據，除了不準確之外，更可能造成許多不必要的負擔及壓力，對自己及身邊的人都會引起許多生活的困擾。假如您有這方面的疑慮，不妨先花點時間瞭解愛滋病的主要感染途徑，如果確實發生高危險性行為（幾乎都是多次沒有使用保險套的陰道交／肛交），請洽詢最適合您的檢驗方式及地點，並於7-10天做HIV RT-PCR病毒定量檢測並於滿三個月空窗期過後再接受檢驗。
　

Q2 接吻會感染愛滋病毒嗎？
　

1	一般禮貌性的親吻，比如輕觸嘴唇或臉頰是安全的。舌頭深入口腔的法國式深吻，感染風險確實存在，只是感染機率微乎其微。全世界60億人口，目前只有一對夫妻自稱因此感染，不過因為這對夫妻還有很多無套性交的高風險行為，不足以證明深吻就是構成感染的方式。
2	目前所有國際官網幾乎沒有任何單位會說接吻（深吻）會傳染愛滋病毒，否則，怎麼還會有人持續舉辦接吻馬拉松大賽呢？

Q3 與人共用牙刷是否會感染愛滋病毒？刮鬍刀呢？
　

有人擔心可能因牙周病或刷牙方式不正確造成口腔微量出血，甚至殘留在牙刷上，所以共用牙刷會有風險，其實愛滋病毒是人類已知最脆弱的病毒，病毒只能生存在活體細胞內，只要離開人體並接觸空氣，病毒會瞬間死亡，因此傳染愛滋病毒的機率真的是微乎其微，全球60億人口在愛滋病30後的今天, 沒有任何人因為刺青, 共用牙刷／刮鬍刀而感染愛滋病毒. 不過在公共衛生的考量下，維護個人健康，還是請您避免共用。
　

刮鬍刀較有可能因使用不慎而有傷口，感染風險自然略為提高，儘管如此，針對愛滋病毒而言，感染機率還是微乎其微. 愛滋病毒的傷口／黏膜傳染, 實際會發生的指的是性行為, 就女性而言是女性陰道及肛門直腸內部; 就男性而言是尿道口及肛門直腸內部.

愛滋病30年, 雖然有極少數罕見個案自稱因傷口傳染, 不過醫界迄今只承認一個2008年在台灣發生的案例, 其他皆為當事人自行陳述.

延伸閱讀：2011.03.10 確認全球首例傷口傳染愛滋病毒

Q4 看牙齒會感染愛滋病毒嗎？
　

1	一般醫療院所使用的器械都需要滅菌消毒才供患者使用。愛滋病毒是人類已知最脆弱的病毒，假如醫療器械真的帶有病毒，早已在滅菌消毒過程中死亡，所以不會經此途徑感染。提醒您：尋求診治，請選擇合格、可信賴的醫療院所；如果您對器械消毒心存疑慮，不妨直接洽詢醫療院所，注意禮貌及態度即可。

2	2010.11.16馬來西亞有一則牙醫報導，可以參考參考。

Q5 若蚊子叮了感染之後再來咬我，會因此感染愛滋病毒嗎？聽說動物（像貓、狗等）也會感染愛滋病毒，人是否會因此被感染？
　

1	人類愛滋病毒只能在人體中有營養的部份生存，無法在蚊子體內孳生，不必擔心。曾有民眾以為蚊蟲叮咬等同於共用針具，我們只能請大家不要再嚇自己，蚊蟲叮咬最多只是傳染登革熱或瘧疾（依蚊蟲種類），絕對不可能傳染愛滋病毒啦。
2	貓、狗所感染的病毒（FIV）與人類的（HIV）是不同種類的病毒，人畜之間不會互相傳染。

Q6 不小心被來路不明的針扎到，會不會因此感染愛滋病毒？
　

1	愛滋病毒是人類已知最脆弱的病毒，病毒只能生存在活體細胞內，只要離開人體並接觸空氣，病毒幾乎瞬間死亡，再加上病毒量過低，因此傳染愛滋病毒的機率真的是微乎其微。延伸閱讀：針刺染愛滋？衛生局：未有通報個案, 應屬網路謠言

Q7 與人共用馬桶，若前一個使用者的精液或血液仍沾染在馬桶座墊上，會不會因此感染愛滋病毒？
　

1	愛滋病毒是人類已知最脆弱的病毒，病毒只能生存在活體細胞內，只要離開人體並接觸空氣，病毒會瞬間死亡，因此傳染愛滋病毒的機率真的是微乎其微，請注意：病毒和細菌不一樣，無法在沒有生命的物品上生存，截至目前為止，文獻上沒有任何因使用馬桶而感染愛滋病毒的案例。如果你很介意，使用馬桶前，請先擦拭乾淨再使用。

Q8 與愛滋感染者共食、共用餐具、甚至衣服一起洗，這樣是否會受到感染？
　

1	100％確定不會，假如您很不放心甚至很介意，只要用一般清潔劑或用熱水煮沸數分鐘即可有效殺死病毒，因為愛滋病毒是人類已知最脆弱的病毒，病毒只能生存在活體細胞內，只要離開人體並接觸空氣，病毒就會瞬間死亡。

Q9 請問口交（口腔對陰莖／口腔對陰道）會不會感染愛滋病毒？
　

國際網站對口交的說明如下：
●美國疾病管制局官網針對口交的描述是感染風險很低（very low risk）,只能說「有可能」，不等於「會傳染」。
●美國舊金山愛滋病基金會對口交的說法則是有可能但極為罕見（possible but rare）。
●世界知名愛滋感染者刊物POZ對口交的感染風險說的更清楚如下列：

1). 口交只能說理論上有風險，因為全球找不到任何一個可證實只因口交就構成感染的案例。

2.) 確實有少數人自稱因提供口交服務而感染愛滋的案例，不過既然「以口腔服務別人陰莖會感染愛滋」，為什麼這些自稱口交感染愛滋的案例只有男性，卻從未出現女性？

3). 假如只是接受別人的服務，不論同性異性，全世界都沒有任何已知案例因此傳染。

所以：
假如問題是：以口腔服務別人的陰莖，這樣有風險嗎？是,有風險。
假如問題是：世界上有任何可證實因此感染的案例嗎？完全沒有。

延伸閱讀：美國／年青人第一次性行為時間延後

每個人都可以自行決定用什麼方式照顧自己，有些人或許是焦慮體質，明明風險很低很低(比如：口交,一般傷口等), 卻一樣高姿態防衛，那是個人的認知與選擇，大家自由心證，不過, 雖然口交並非高風險行為，一樣不鼓勵口腔內射精或大量吞嚥陰道分泌物。
　

3	世界衛生組織（WHO）2010年12月最新發行ＭＳＭ（男同性性行為）愛滋預防參考手冊所述如下：對男同性戀及變性者之非理性恐慌，透過污名，歧視與暴力，營造令人心生畏懼的社會氛圍，在在阻礙了愛滋與性病防治，性文化少數族群更因此不願走進醫療體系，即使真的建立關係，也會因為害怕蒙受污名與歧視，以致在高風險行為上堅不吐實。點我閱讀參考文字

Q10 有性消費（嫖妓）也有使用保險套，是否會感染愛滋病毒？
　

性消費不一定會感染愛滋病毒，只要您正確且全程使用保險套（絕對不是射精前才戴喔），感染機率微乎其微。但是性消費至少應符合下列條件：
●雙方或多方都要年滿18歲
●彼此心甘情願，不得有暴力威脅或藥物控制
●性行為應在隱密場所進行
●不論對象是同性異性，不論陰交肛交，務請堅持全程戴套
　

說真的，沒有人天生帶有愛滋病毒，性工作者會感染愛滋病毒，絕大多數是因為性消費者沒有使用或拒絕使用保險套所造成的，不過，即使性工作者感染愛滋病毒，只要你堅持陰交肛交全程戴套，自然不必擔心害怕。性是很好的，假如您是未婚／失婚的成年人，性消費是一種解決性需求的合理方式，提醒您：尋歡不尋死，有套有保庇。
　

Q11 性行為時有使用保險套，還會感染愛滋嗎？
　

使用保險套可以阻隔體液（精液或陰道分泌物或微量血液）進入人體，已經將感染機率降到最低，只要全程正確使用合格的保險套，即可避免許多不必要的困擾。

合格保險套有三個條件：乳膠材質、使用日期之內、符合某種國家檢驗標準；保險套不得重覆使用，如果需要使用潤滑劑，應選擇水性潤滑劑以避免保險套因物理作用而破裂。
　

保險套真的可靠嗎？
以科學的角度而言, 所謂100％安全至少有兩種可能：
●只有自己一個人
●雙方（或多方）都確定沒有感染任何疾病

這個意思是說：只要你有性伴侶，尤其是不熟悉或陌生的性伴侶，再怎麼安全, 都不可能100％安全，不過這並不表示保險套不夠好。

Q12 先生／伴侶在國外（泰國、大陸、越南等）經商，很久才回來一次，假如他有外遇或性消費，我會不會被他傳染性病或愛滋病？
　

婚姻／伴侶關係的確無法保障生命安全與健康，我們無意對婚姻產生懷疑，不過假如先生／伴侶確實有婚外性伴侶或性消費又沒有堅持安全性行為，您確實有可能因此感染性病或愛滋病毒。

個人檢驗方面，首先應確定和先生最後一次危險性為的日期？是否已超過三個月的空窗期？愛滋檢驗有空窗期限制，必須是最後一次危險性行為之後三個月作檢查才有效（請參考Q13）
　

最好先生／伴侶也能一起檢驗，個人單方面的努力，效果很有限，夫妻間的坦誠溝通是很重要的，假如您不知該如何開口，不妨洽詢輔導機構（如１９８０張老師專線或１９９５生命線等等），針對夫妻／伴侶溝通時機與方式進行討論與練習。
　

3	如果很難等到三個月空窗期（意即一直都在空窗期之內），折衷之道就是一年或半年定期做一次愛滋病毒檢驗即可。

Q13 我已經感染愛滋了，聽說現在有新藥物、新療法，不知道怎樣才可以接受治療？
　

感染愛滋病毒並不像感染流行性感冒那麼容易，請先向檢驗單位確認感染事實（如是否曾有感染風險？空窗期過了沒有？是否經過檢驗確認？）
　

若您是在衛生署指定的醫療院所接受愛滋病毒檢驗，確認感染後會有個管師提供各項協助（包括申辦全國醫療服務卡），不過愛滋混合藥物療法（俗稱：雞尾酒療法）並非一發現感染就必須服藥，由於愛滋藥物具有毒性，醫學上明定必須符合某些條件才能開始藥物治療。

如果您是在ＭＳＭ特地場所接受檢驗並發現感染，有的檢驗工作人員會直接協助進入最後檢驗確認程序，有的則會請你自行洽詢轉介醫療院所，不同單位會有不同作法。
　

3	假如真的已經到了必須服藥的階段，由於個別體質差異，有關詳細用藥及副作用的情況，請直接洽詢您的主治醫師，切勿自行停藥或服用非主治醫師處方藥物，否則一旦產生抗藥性，辛苦的還是自己。

Q14 什麼是空窗期？空窗期有多久？
　

病毒進入人體之後，雖然立刻會產生抗體，但因抗體數量太少，一般方法驗不出來，必須等到三個月之後，體內產生足夠抗體（假如真的被感染）才可能驗出來。換句話說，假設您最後一次危險性行為是2月20日，就必須加三個月，等到5月20日以後檢驗才是有效可靠的，這三個月就是空窗期。
　

準確的檢驗結果還有一個必要條件：就是上述2月20日到5月20日這三個月當中，不可以再發生其他高危險行（幾乎都是無套陰交或肛交），否則就必須重新計算三個月。

假如你想問的是：世界上有沒有愛滋空窗期超過三個月的人, 答案是有的, 但是全球60億人口, 愛滋空窗期超過三個月的非常罕見, 易言之, 超過99.9％以上的人, 其愛滋空窗期都在三個月之內.

假如你對三個月空窗期過後的檢驗結果還會心存疑慮, 可以一直驗到你自己心裏放下並解除疑慮為止.
　

有些人因個別因素，很可能一直在空窗期內，建議您：請依據個別危險行為類別及頻率，選擇每半年或一年做一次定期檢查即可。

假如高危險的性行為（無套陰交或肛交）頻率很高，性伴侶比較多，甚至常態性的參加群交且玩藥，至少半年檢驗一次比較理想；假如危險性行為頻率不高，性伴侶也不多，半年或一年檢驗一次就足夠了。

假如完全沒有高風險性行為（無套陰交肛交）又無固定性伴侶，一年一驗即可。

假如是提供性服務的性工作者，又無法完掌握性顧客於消費過程中使用保險套，因工作性質特殊，建議您：每三個月做一次定期檢驗（包括性病）是有必要的。

誼光在此慎重提醒大家：不斷重複的檢驗是沒有必要的，預防愛滋病毒感染是要提高您的生活品質，不是破壞生活品質，假如每次等候檢驗結果都讓您情緒不穩，甚至可能因此作出不合適的重大決定，其影響層面可能遠遠超過您的想像。
　

Q15 什麼是偽陰性？偽陽性？
　

偽陰性：有過高危險性行為的人，若在空窗期之內接受愛滋病毒檢驗，即使呈現陰性反應（一般解讀為「未感染」），其實這樣的檢驗結果並不可靠，因為這只能表示三個月前的你是沒有感染愛滋病毒，此即偽陰性。易言之，一般醫療院所提供的愛滋病毒檢驗，不論採樣方式為何，都只能讓受檢人看到三個月前最準確的狀況，比如四月一日的檢驗，就倒推三個月，可以看到一月一日最準確的事實。
　

偽陽性：愛滋病毒初檢敏感度較高，少數人可能以下原因呈現假陽性：
●感染其他病毒　　●服用藥物 ●體質變化 ●檢驗環境受到污染

提醒大家：初檢陽性，僅表示有進一步複檢的必要，並不等於感染，請勿過度慌張，記得回到同一家醫療院所接受複檢即可。
　

Q16 那裡可以做愛滋病毒檢驗？
　

一般公立醫院、市立醫院及各地衛生局/所皆有提供愛滋病毒抽血檢驗服務，多半提供篩檢服務(需付掛號費)，若是衛生署指定的私立醫院也可能酌收檢驗費用(多寡依個別情況而定)，大多五至七個工作天即可知道結果。某些私人檢驗所也提供篩檢服務，服務內容大同小異，但是費用較高。
　

有些民眾以為只有抽血才是最準確的檢驗方式，事實上檢驗技術一直都在進步，目前比較醫院內較為廣泛使用的亞培（Abbott）快速檢驗就是其中最可靠的。亞培快速檢驗為單劑檢驗，某些醫療院所也有提供亞培快篩，由於愛滋準確率超過99.9％，會要求受檢人付費並提出雙證件依標準掛號程序進行。

。由於愛滋病毒檢驗涉及個人隱私，請當事人親自電詢，恕不接受代理。

提醒您：愛滋病毒檢驗有三個月空窗期限制，梅毒病毒檢驗有一個月空窗期限制且曾經治療過梅毒的朋友不適合梅毒快篩喔。

　

3	不論一般抽血或快速血液檢驗，這些都是初檢，目的在確認有沒有進一步接受複檢的必要。提醒您：初檢陽性絕對不等於感染愛滋病毒。

Q17 預防性投藥

1	愛滋可以投藥預防嗎？
2	預防性投藥不適用女人？
3	美國疾病管制局對預防性投藥（PrEP）提出警告並公佈臨時指導綱要

Q18 所謂：陰滋病（疱疹或其他病毒感染及愛滋焦慮）

1	確實有人感染恐愛症
2	陰愛滋多源於已知病毒
3	EB病毒在健康人群中常見, 未發現新病毒未知病毒

服務人員:
醫檢師高明訓  (民生社區服務超過30年)
醫檢師高裕凱  (三總臨床病理科+長庚營養治療科+中餐烹調廚師)
   (HACCP食品衛生安全管制人員)
專長:
性病檢查  <愛滋梅毒快篩。HIV最短空窗期檢驗><hiv匿名快速篩檢。rt-pcr>
性病營養學 <性病檢查後續追蹤。性病營養建議>
營養規劃 <三高，高血脂症飲食指導，檢查追蹤>
體重控制 <維持理想體重。藉由飲食及運動控制>
自體免疫 <檢查數據正常。不明倦怠感>
荷爾蒙檢查 <男性更年期。女性停經。性慾低下>
健檢規劃 <針對重點項目。排除不必要之健康檢查>
烹調諮詢 <食物烹調建議及健康食品諮詢>

放射師高郁欣(北榮+中榮放射科+三總營養部)
(台北醫學院畢公衛營養碩士)